2014年1-6月北京市狂犬病疫情通报

有趣

（来源：北京市疾病预防控制中心）

         2014年1-6月，北京市共报告人狂犬病3例，全部死亡。病例均有被犬咬伤史，均未接种过狂犬病疫苗。
        北京市疾控中心再次强调，预防狂犬病最主要的还是提高自我防范意识。养犬人要做到文明养犬，定期给犬类接种兽用狂犬病灭活疫苗；夏季衣着单薄，容易被犬抓伤咬伤，不要与犬类过于密切接触，不要抚摸和挑逗陌生犬，特别应避免手和粘膜部位与动物唾液直接接触；饲养动物的家庭不要随意遗弃动物，以防流浪动物伤及他人；带狗出门要栓上链绳，以免误伤他人。
被犬类伤害后，要及时接种疫苗。除了提倡每年给爱犬打狂犬病疫苗外，希望与犬类密切接触的高危人群（兽医和宠物繁育者等）和养宠物犬的人也给自己接种疫苗，进行预防性免疫接种，为自己的生命安全多增加一个保护屏障。
如果一旦被犬咬伤或抓伤，要立即用20％肥皂水反复清洗伤口，然后用大量清水冲洗伤口，并在伤口处涂2-3％碘酒或用75％酒精进行消毒，在24小时内到北京市指定的狂犬病免疫预防门诊接种人用狂犬病疫苗。狂犬病疫苗接种通常为五针程序，即：第被咬伤的0、3、7、14、28天分别接种1针。伤势严重者在疫苗接种前，还需注射被动免疫制剂（抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白）。
  评述：对人的III类暴露（伤口见血或者粘膜被污染），一定要三管齐下：
      1.立即肥皂水冲洗至少15分钟（水流冲洗有助于减少伤口的病毒残留量），然后清水冲洗伤口，并涂2-3％碘酒或用75％酒精对伤口进行消毒（狂犬病病毒对肥皂水、碘酒和酒精较为敏感）；
      2.正确使用被动免疫制剂（尽可能让被动免疫制剂和伤口残留病毒接触）；
      3.按时接种狂犬病疫苗；
       以上是III类暴露必要的预防程序；如果说重要性，以上3步对预防狂犬病发生的重要性发生各占50%，  30% ， 20%。因此人被狗咬伤后正确处理伤口是有效防控狂犬病的至关重要一步。
人接触和暴露的类型以及推荐采用的暴露后预防：
1、暴露于啮齿动物、兔和野兔后很少需要专门的抗狂犬病暴露后预防。
2、如果来自于低风险地区的表面健康的犬或猫被置于观察之下，则可推迟开始治疗的时间。
3、此观察期仅适用于犬和猫。除非是濒临灭绝的物种，否则对任何其他怀疑有狂犬病的家畜和野生动物，都应进行人道主义处死，并采用正确的实验室技术检查其组织是否存在狂犬病抗原。
4、人与蝙蝠接触后，应考虑进行暴露后预防，除非暴露者能排除曾被咬伤、抓伤、或暴露粘膜。

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